兰大二院关节外科依托骨科3D打印中心完成两例高难度髋关节置换翻修手术

近日，我院关节外科依托新成立的甘肃省骨科3D打印工程研究中心，利用3D打印技术，先后完成了两例高难度髋关节置换翻修手术。

一名患者为伤残军人，17年前因股骨头坏死行全髋关节置换术。此次入院前患者髋臼侧假体松动，并伴有大量骨质缺损。在北京及兰州其他医院就诊后均因手术难度大，费用较高而未能进行手术治疗。2个月前患者因突发患侧髋关节疼痛伴活动受限来到我院关节外科就诊。骨科学系主任夏亚一教授治疗组首先通过3D打印技术建立了患者的等比例髋臼及股骨打印模型，根据该模型发现患者髋臼侧存在CT检查未能明确体现的巨大骨质缺损，患者髋臼仅存约2cm*2cm骨质，其余骨质均已完全缺损。如果贸然进行手术后果不堪设想。因此，治疗组在术前准备了大量的植入骨块，并反复在打印模型上进行手术方案规划、演示。最终，手术顺利完成，目前患者已顺利出院。

另一名患者来我院进行髋关节假体翻修手术。运动损伤科副主任吴萌治疗组通过3D打印技术建立的髋臼模型发现患者首次翻修时已使用了64mm髋臼假体，臼底已经出现缺损，加之术后感染，骨质条件不佳。治疗组在手术前在参考了健侧髋臼数据、患侧既有骨质条件、3D打印模型数据后决定为患者量身定做体化的金属假体，这样就可以不在术中依照常规对髋臼进行再次扩大，能够给患者保留尽可能多的骨质。在手术中假体完全贴合患者髋臼骨质，同时并未对患者髋臼进行扩大，保留了髋关节翻修术中宝贵的骨质，手术顺利完成，以往不可能完成的手术难题被轻松化解。

这两例高难度髋关节置换翻修手术的顺利完成，标志着我院骨科学系牵头建立的甘肃省骨科3D打印工程研究中心正式运行，同时也体现了我院关节外科复杂髋关节置换翻修手术技术迈上了新的台阶。

来源：关节外科 赵良功

编辑：党委宣传部 窦桦